En su Teoría del Reconocimiento, Honneth plantea que es la interacción entre los seres humanos la que determina la constitución de estos, siendo el reconocimiento, el elemento fundamental para dicha constitución en tres esferas: el amor, el derecho y la solidaridad. Pellegrino identifica que la medicina es una empresa moral, construida sobre ciertas creencias de lo bueno y lo malo, y presenta una caracterización del acto médico constituida por tres elementos: el hecho de la enfermedad, el acto (...) de profesión y el acto de medicina. En este artículo se evaluará las implicancias éticas del acto médico, en el marco de la Teoría del Reconocimiento de Honneth y el modelo tripartito de la relación médico paciente propuesta por Pellegrino. (shrink)

Inevitablemente cuando de valorar una conducta que ha causado un daño se trata, se recurre a los elementos de análisis que aporta el Derecho, sin embargo, ¿se le podrá dar el mismo tratamiento a aquellas conductas desplegadas por el personal médico asistencial en el marco del acto médico? O serán insuficientes los aportes del Derecho en este examen, teniendo en cuenta no solo el vertiginoso avance que la ciencia médica ha alcanzado en los últimos años, sino, también, (...) el hecho de que la prestación de servicios de salud se desarrolla dentro del complejo sistema de seguridad social en salud, el cual es el responsable de reglamentar la prestación de servicios de salud en el país. (shrink)

La medicina del mejoramiento reta los fines tradicionales del acto médico basado en la terapéutica, y se acerca al pensamiento transhumanista. Actualmente se practican, con aval científico, diversas modalidades de medicina del mejoramiento, pero deben ser reflexionados sus extremos en sujetos sanos, a través del enhancement, a fin de no perder el sentido propio de la medicina y el cuidado de la beneficencia del paciente.

La profesión médica siempre ha estado dispuesta al servicio del hombre, lo cual ha exigido, históricamente, que se establecieran y desarrollaran diferentes juramentos, códigos y leyes sobre el actuar del médico, así como la aplicación de responsabilidades y gratificaciones o castigos derivados de sus actos. Este trabajo pretende definir y analizar la presencia de los principios rectores de la bioética en el juramento hipocrático, la declaración de Ginebra y en la fórmula para hoy del Juramento de Hipócrates del doctor (...) Herranz, así como busca demostrar la importancia de su cumplimiento en la práctica médica contemporánea. Para finalizar se presenta, la que se considera la mejor propuesta de juramento de acuerdo con los principios rectores de la bioética personalista con fundamentación ontológica. (shrink)

El artículo aborda el envejecimiento poblacional y la eutanasia desde una perspectiva ética basada en los principios de la bioética personalista ontológicamente fundamentada. Se resaltan los principios de la dignidad de la persona, el respeto a la vida física, la solidaridad, la subsidiariedad, la justicia y el bien común y se muestra cómo se aplican en ambos contextos. Se enfatiza la importancia de un diálogo honesto sobre la eutanasia, evitando la manipulación del lenguaje. Se destaca que cualquier discusión sobre la (...) eutanasia debe ser respaldada por una reflexión ética profunda y que los derechos de las personas mayores deben protegerse en todo momento. El artículo aborda estas cuestiones complejas desde una perspectiva que valore la dignidad y los derechos de las personas mayores y promueva su bienestar, al tiempo que se discuten de manera reflexiva y responsable las cuestiones éticas en torno a la eutanasia. (shrink)

Las personas dedicadas a otorgar servicios de la salud tienen el compromiso legal, ético, profesional y humano de velar por la salud y el bienestar de la sociedad. Un médico no sólo debe formarse en el ámbito académico y técnico, también debe construir y trabajar en su ética profesional. La actualización médica continua en medicina basada en evidencia y el continuo adiestramiento en el área práctica y clínica, si bien son de suma importancia, deben ir de la mano con la (...) aplicación de los principios éticos tales como el respeto por la autonomía, la beneficencia, no maleficencia al paciente y la justicia. El análisis de casos clínicos reales a la luz de la ética es un ejercicio muy enriquecedor para trascender en nuestra práctica diaria. No solamente es de gran ayuda para detectar y prevenir conductas que pudieran vulnerar o atentar contra la dignidad de los pacientes, sino para reafirmar el valor y la centralidad de la persona humana en el abordaje médico. (shrink)

A lo largo de veinte años el tema de la eutanasia ha estado presente en casi 80 escritos publicados en la revista Persona y Bioética, un acervo nada despreciable si se quiere profundizar en el tema y conocer las bases que llevan a sostener que la eutanasia no puede ser un acto médico, y que sus consecuencias son nefastas para las personas y las sociedades, al tratarse de uno de los más señalados ejemplos de la cultura de la (...) muerte. La Asamblea de la Asociación Médica Mundial en varias declaraciones se ha pronunciado sobre la eutanasia como contraria a la ética; en la declaración sobre la enfermedad terminal indica que “condena como antiético tanto la eutanasia como el suicidio con ayuda médica”; en la resolución adoptada en la Asamblea General de 2002 y ratificada en la sesión del Consejo de 2013 la Asociación Médica Mundial “reafirma su firme convencimiento de que la eutanasia entra en conflicto con los principios éticos básicos de la práctica médica”, e “insta enfáticamente a todas las asociaciones médicas nacionales y los médicos a no participar en la eutanasia, incluso si está permitida por la legislación nacional o despenalizada bajo ciertas condiciones”. Así se preserva la confianza como uno de los mayores bienes, patrimonio y salvaguarda del ejercicio de la medicina. (shrink)

En los últimos 20 años el debate entre los Factores Comunes y los Tratamientos con Apoyo Empírico (TAE) ha sido uno de los más relevantes para la práctica clínica. El enfoque TAE con origen en la investigación sobre fármacos (Medicina Basada en la Evidencia), promueve el uso de técnicas específicas y protocolos de tratamiento. Los Factores Comunes, por el contrario, señalan la validez de múltiples psicoterapias, la cual estaría basada en dimensiones comunes a todo tratamiento, y no tanto en el (...) uso de técnicas específicas. El proceder médico y farmacológico encaja razonablemente dentro de un marco de acción instrumental, en el que el acto sanitario se ejerce a fin de modificar ciertos parámetros fisiológico-anatómicos. Pero la psicoterapia es mejor entendida como una relación entre sujetos, ya que el paciente, el objeto de la acción terapéutica, es también un sujeto, y no un parámetro. Por ello los protocolos como secuencias prefijadas de acciones del terapeuta (ideal para la investigación por su replicabilidad y pertinencia metodológica), implican una suerte de eliminación del sujeto. Cabe entonces entender el sentido de los protocolos de tratamiento como marcos de sentido, de problemas pertinentes, de soluciones indicadas. Como una forma de conocimiento flexible sobre el problema y su funcionamiento y manejo. (shrink)

El siguiente texto es un fragmento del capítulo 4 del libro, en prensa, "Philosophical Diseases of Medicine and Their Cure" . Este pasaje seleccionado aborda la distinción analógica de los distintos tipos de fines y bienes que intervienen en el acto libre y que están íntimamente relacionados con el actuar médico.

El presente estudio analiza la empatía como habilidad cognitivo-emocional-afectiva del médico que permite vivenciar la situación emocional del paciente y transformar el encuentro clínico en un acto solidario y responsable. Señala la importancia de cuidar abnegadamente al otro atendiendo su vulnerabilidad y dependencia, y subraya el valor de custodiar la vida humana hasta su cumplimiento natural, haciéndose cargo del otro, por medio del acompañamiento y de propiciar la renovación del sentido de la existencia, cuando esta está marcada por (...) el sufrimiento y la enfermedad. Se indica que la empatía interviene en la toma de decisiones de la práctica clínica. El análisis detallado de los niveles de empatía, su manifestación en la personalidad de los entrevistados y cómo esta interviene en la toma de decisiones comprueban los beneficios de un trabajo enfocado en defender la intangibilidad de la vida humana y la dignidad de la persona. (shrink)

El artículo aborda la responsabilidad médica penal por omisión en situaciones de emergencia de salud, debido a las dudas que aún existen sobre el accionar médico en estas circunstancias y las posibles consecuencias jurídicas por negligencia, impericia e imprudencia. La responsabilidad médica incluye la obligación moral de responder de los propios actos y reparar o indemnizar las consecuencias perjudiciales para terceros. Se identifican las falencias en las normativas ecuatorianas con relación al actuar médico en situaciones de emergencia de (...) salud y se busca aportar a la academia con publicaciones de conocimiento. Se analizan los elementos normativos y fácticos de la responsabilidad médica penal por omisión en situaciones de emergencia de salud en la República de Ecuador, y se busca identificar el marco normativo en la legislación ecuatoriana para superar la inadecuada actuación médica en estas situaciones. El conocimiento de la normativa legal contribuye a superar la responsabilidad médica penal por omisión en situaciones de emergencia en el Ecuador y se menciona y se analiza el art.146 del COIP que es la normativa vigente. El artículo concluye que el objetivo no es criminalizar la práctica médica, ya que no toda muerte es homicidio y no todo proceso judicial implica el encarcelamiento de los involucrados. (shrink)

Colombia es el país donde por primera vez se legisló sobre eutanasia en América Latina y el Caribe, en el sentido de despenalizar o legalizar su práctica. La novedad del caso colombiano está en la vía jurídica mediante la cual se despenalizó el “homicidio por piedad”, denominación tipificada en el Código Penal para la eutanasia. Como se explicará en el capítulo correspondiente, la eutanasia en Colombia se despenaliza mediante una sentencia de la Corte Constitucional, máximo organismo del poder judicial del (...) país, sin pasar antes por el Congreso de la República (rama legislativa). Este artilugio jurídico fue el mismo que se utilizó en los EUA, en la década del setenta del siglo pasado, para hacer ver el aborto como si fuera un derecho derivado de la Constitución (caso Roe vs. Wade), que sin embargo fue corregido por la misma Corte Suprema de ese país en 2022. En la sentencia Dows vs. Jackson se indica que el aborto no es un derecho constitucional y que los organismos judiciales no son competentes para regular sobre esa materia y sobre otras análogas. Una de ellas es la eutanasia. Luego de una introducción donde se expone parte de la historia de la eutanasia, se pasa a la terminología relacionada con ella. Algunos argumentos a favor de la eutanasia son examinados para mostrar lo que hay detrás de cada uno y concluir por qué su práctica no es una buena idea. En la parte central del libro se hace una reflexión sobre la valoración ética que se puede hacer del acto eutanásico. Posteriormente se ofrecen unas reflexiones sobre la cultura de la muerte, pero sobre todo del sentido que el sufrimiento puede tener para el ser humano. Antes de las conclusiones el lector encontrará dos ensayos sobre la eutanasia en el mundo y en Colombia, que procuran aportar datos para una mejor comprensión de la situación. En el último capítulo se incluye un estudio breve sobre lo que dicen las religiones de la eutanasia. Las conclusiones se aprovechan para mostrar cómo la medicina paliativa y los cuidados paliativos son el mejor recurso médico que hace innecesario el que alguien pueda plantearse la aplicación de la eutanasia. Además, se explica qué son las voluntades anticipadas y la objeción de conciencia. -/- . (shrink)

In this paper I get clearer on the considerations that ought to inform the evaluation and development of medico-legal competency criteria—where this is taken to be a question regarding the abilities that ought to be needed for a patient to be found competent in medico-legal contexts. In the “Decisional Competency in Medico-Legal Contexts” section I explore how the question regarding the abilities that ought to be needed for decisional competence is to be interpreted. I begin by considering an interpretation that (...) takes the question to be asking about the abilities needed to satisfy an idealized view of competent decision-making, according to which decisional competency is a matter of possessing those abilities or attributes that are needed to engage in good or effective or, perhaps, substantially autonomous or rational decision-making. The view has some plausibility—it accords with the way decisional competency is understood in a number of everyday contexts—but fails as an interpretation of the question regarding the abilities that should be needed for decisional competence in medico-legal contexts. Nevertheless, consideration of why it is mistaken suggests a more accurate interpretation and points the way in which the question regarding the evaluation of medico-legal competency criteria is to be answered. Building on other scholarly work in the area, I outline in the “Primary and Secondary Requirements” section several requirements that decisional competence criteria ought to satisfy. Then, in the “Applying the Framework” section, I say something about the extent to which medico-legal competency criteria, as well as some models of decisional competency proposed in the academic literature, fulfil those requirements. (shrink)

Este estudio de relaciones médico-paciente en Mexico involucró entrevistas realizadas a 1700 pacientes inmediatamente de.\pués de salir de su consulta clínica. Se llevó a cabo entre los años 2004-05 en León, More ha, Guanajuato y en Charleston, West Virginia, USA. Los propósitos fueron: 1) establecer un base de datos como punto de referencia para investigaciones futuras en instituciones del cuidado de la salud con referencia a la comunicación médico-paciente, a la satisfacción de los pacientes y al consentimiento infórmado (...) y, 2) hacer una comparación entre las relaciones medico-paciente en Mexico y los Estados Unidos de America. Hicimos varias conclusiones sobre la comunicación médico-paciente, participación del paciente en decisiones con respecto a su cuidado de salud y el ambiente social de la consulta médica. Ofi-ecemos los datos y los cuestionarios completos por internet a cualquier investigador interesado para estudios futuros de acuerdo con sus propios intereses. Además, encontramos que no huho ninguna diferencia importante en las relaciones médico-pacientes con respecto al consentimiento infórmado y la satisfáccián del paciente entre México y los EEUU. (shrink)

According to the ‘fact-plus-value’ model of pathology propounded by K. W. M. Fulford, ‘disease’ is a value term that ought to reflect a ‘balance of values’ stemming from patients and doctors and other ‘stakeholders’ in medical nosology. In the present article I take issue with his linguistic-analytical arguments for why pathological status must be relative to such a kind of medico-ethical normativity. Fulford is right to point out that Boorse and other naturalists are compelled to utilize evaluative terminology when they (...) characterize the nature of diseases and biological dysfunctions. But the relevant ‘biofunctional judgements’ are no less factual and empirical for that. While it is indeed evaluative to say that biological dysfunctions involve failures to execute naturally selected functions, such judgments are not bound to entail anything about what is good or bad for us, and what should be treated or not. In the last part of the paper I ruminate briefly on the relationship between ‘biological evaluationism’, on my construal, and descriptions of ‘causal biology’. As I note in my conclusion, a strict bioevaluative concept of disease can be valid for every species on earth, and thus be of particular usefulness in general biological contexts. (shrink)

La violencia en México, específicamente en algunos estados de la República mexicana en donde la población se enfrenta a situaciones de peligro, tiene como una de tantas consecuencias la ausencia de personal médico que se desempeñe como profesional y proporcione servicios de salud en estas zonas rurales. En este sentido, es de considerar que la asignación de recursos humanos en salud es fundamental para el funcionamiento de un sistema eficiente y observar las causas por las que médicos que desde (...) el servicio social hasta el desempeño de su especialidad no consideran trabajar en lugares en donde se sienten vulnerables. En este proceso, es importante visibilizar los cuestionamientos éticos que pueden surgir por lo que este trabajo pretende dar importancia al tema de la exposición de circunstancias, hechos y cifras dentro de esta problemática y plantear las cuestiones normativas pertinentes dentro de este contexto. (shrink)

Este trabajo propone abordar, desde el enfoque de Juan Duns Escoto, los actos cognoscitivos humanos, concretamente el conocimiento por intuición y por abstracción, y dejar planteada la vinculación con la especie inteligible y el contendido intencional de la misma. Para ello, se centrará principalmente en el análisis de la Quaestio Quodlibetal xiii, en la que Escoto desarrolla uno de los nudos problemáticos más innovadores de su noética, a saber: la diferencia entre los actos mentales intuitivos y abstractivos, por un lado, (...) y entre especie inteligible y contenido mental, por otro. Para tal propósito, este escrito se organiza en tres partes, las cuales no coinciden necesariamente con el modo de exposición del texto de Juan Duns Escoto, sino que se presenta como un posible recorrido de abordaje exegético de la compleja cuestión. El análisis interpretativo de los pasajes centrales y de las tesis que en ellos se arguyen se apoya en los estudios actuales que hay respecto de la noética escotista, tratando de dejar en evidencia tanto los puntos de acuerdo como los de conflicto respecto de qué entiende Escoto poractos cognoscitivos, su relación al objeto y qué quiere decir cuando habla de especie inteligible y contenido intencional. (shrink)

Según la concepción «clásica», el fin de la medicina era el de ayudar a conservar y recuperar la salud, entendida como un bienestar físico, emocional y vital, al cual contribuían acciones materiales, influjos sobrenaturales y cosmológicos. Con el Renacimiento, la ciencia moderna ofrece sus conocimientos a la medicina, en la cual desaparece la consideración de influjos sobrenaturales y cósmicos. Además, la concepción dualista cartesiana reducía la medicina a ocuparse exclusivamente del cuerpo del hombre, interpretado como una máquina según modelos propuestos (...) con base en diferentes ciencias. Esta perspectiva fisicalista y analítica ha permitido logros importantes. Sin embargo, la enfermedad implica, en cuanto experiencia vivida por el paciente, aspectos de malestar existencial, fragilidad, dependencia, pérdida de identidad que, a menudo, la medicina piensa no deber considerar en cuanto subjetivos. Hay que eliminar este error, complementando la competencia médica con las varias fuentes ofrecidas por la filosofía, artes, religión, de modo que permitan al enfermo encontrar en su interioridad los sustentos para darle un sentido y valor a su existencia en sus reales condiciones. (shrink)

La primera parte de este artículo expone la interpretación praxeológica del concepto noológico de “acto”. En la segunda, se muestra la crítica que Antonio González Fernández hace de esta. Su objeción consiste en que los actos no pueden ser considerados cosas reales, sino solo el surgir de estas. A partir de dicha observación a la noología, González Fernández no solo da surgimiento a su praxeología (también conocida como hiparqueología), sino que su sistema filosófico comienza a ser cuestionado por no (...) explicar qué son, en el mundo de los hechos, los actos, más allá de la suposición de que ellos están ahí a pesar de ser invisibles. En la tercera y última sección se presentan algunas hipótesis para procurar solucionar ciertas objeciones al concepto praxeológico de “acto”, tales como el anteriormente mencionado y las aparentes circularidades y posibles contradicciones que hay al interior del sistema praxeológico. (shrink)

RESUMENEl concepto de acontecimiento tiene en la obra de Žižek una función predominantemente política, pese a que su realización es deudora de la ontología que el esloveno desarrolla. Una de sus finalidades fundamentales será dilucidar si se puede distinguir entre un acontecimiento y un acto. En caso afirmativo, este último pasaría aconsiderarse com o el modo mediante el cual una subjetividad se relaciona con el acontecimiento. El objetivo que persigue el pensador esloveno es ayudar con esta concepción al desarrollo (...) de una alternativa al capitalismo.PALABRAS CLAVEACTO, ACONTECIMIENTO, CAPITALISMO, FANTASMAABSTRACTThe concept of event has an ultimately political role in Žižek’s work despite its realization is indebted to the development of Žižek’s ontology. One of his main purposes will be to clarify whether it’s possible to differentiate event from act. If so, actwould become the means by which subjectivity relates to event. Žižek’s target is to use this concept to help develop an alternative to capitalism.KEYWORDSACT, EVENT, CAPITALISM, GHOST. (shrink)

La distinción entre acto y movimiento que enuncia Aristóteles en Metafísica IX 6, 1048b18–35, ha causado una gran polémica entre los intérpretes aristotélicos contemporáneos. En este artículo defendemos que la distinción no está en conflicto con el resto del libro IX, ni con el Corpus Aristotelicum en general. De hecho, aparece también en ética a Nicómaco X 4 y De Anima III 7. Además, sin esta distinción no sería posible entender la inmovilidad del primer motor defendida en Metafísica XII, (...) puesto que allí se afirma que este motor es vida y que su actividad es placer y pensamiento. -/- Palabras clave: acto, movimiento, pasaje, actividad, metafísica -/- The distinction between act and movement stated in Metaphysics IX 6, 1048b18–35, has been the subject of a major controversy among contemporary interpreters. In this article I defend that the distinction does not conflict with the rest of book IX, nor with the Corpus Aristotelicum in general. Indeed, the distinction also appears in Nicomachean Ethics X 4 and in De Anima III 7. Furthermore, without this distinction the immobility of the first mover defended in Metaphysics XII would be unintelligible, since Aristotle says that the first mover is life, and that his activity is pleasure and thinking. -/- Key words: act, movement, passage, activity, metaphysics. (shrink)

El acto lingüístico como acto de hablar, decir y conocer es una actividad que realiza el sujeto desde lo profundo de su conciencia. Consiste en la síntesis cognoscitiva que realiza el hablante de su intuición y de lo que añade mediante su imaginación y su razón, convirtiéndola en palabras de una lengua. El acto lingüístico y, por tanto, el lenguaje, es la proyección hacia las cosas de lo que el sujeto realiza en su interior. Las cosas así (...) tienen un grado de realidad relativo, el que el sujeto les da proyectando su intención significativa hacia lo que le rodea, utilizando para ello las palabras de una lengua, creando así su verdad o su logos. Mi intención en este artículo es reflexionar sobre la realidad humana del acto lingüístico en cuanto que es la respuesta del sujeto que vive una situación dada. (shrink)

The act of educating is linked to a concept of school education. This, in turn, is in tune, or seeks to tune in, or is even driven to tune in with the specific historical, political, social, economic context. In these times, the pro-economic and political liberal discourse echoes with resonance in an important way in the school space. This text seeks to highlight two formative guidelines that are being incorporated into the vocabulary of the intentions of the act of educating (...) in school units. These are the expressions: protagonism and entrepreneurship. The act of educating, therefore, should promote interventions among students that develop skills that enable them to be protagonists of their lives and entrepreneurs in the midst of an increasingly challenging, selective and competitive society. But, a philosophically troubled look promotes some problematizations that need to be considered. Does the act of educating boil down to being a referendum on the discourse that wants to be hegemonic, as well as its practices? Consequently, teachers and students, involved in the act of educating, should they just conform to this hegemonic discourse? These problematizations lead to a revisit in the work of Paulo Freire where the author presents the idea of ​​the Unpublished Viable and, with it, delineates Hope. Such a return visit can be an aid to resize the act of educating. (shrink)

La noción de sustancia es sin duda una de las más importantes, más estudiadas y, a la vez, más difíciles de abordar, dentro del pensamiento de Aristóteles. Dicha noción está, a su vez, estrechamente ligada a otra, el acto, ambas tratadas, entre otros lugares, en los libros Θ y Λ de Metafísica en donde se puede apreciar una cierta similitud respecto sus tratamientos, similitud que podría llevar a considerar un cierto vínculo entre la doctrina de la prioridad del (...) class='Hi'>acto y la existencia de una sustancia divina. El propósito de este trabajo es tratar de establecer que, efectivamente, existe tal conexión, aclarando de paso, la naturaleza de esta y demostrando, además, que el entendimiento de una es de gran importancia para la comprensión de la otra. (shrink)

First ever English Translation of Philippe PInel's 2nd Medico-Philosophical Treatise on Mental Alienation. The founder of French psychiatry wrote Medico-Philosophical Treatise on Mental Alienation in 1800 and reworked it nine years later. This book is the "Entirely Reworked and Extensively Expanded" version from 1809. Today, it can give historians of medicine and psychiatrists an overview of mental illnesses as they were viewed in that era. The author, Philippe Pinel, became known as the doctor who worked to free the insane from (...) chains. (shrink)

El profesor Patiño logra en este libro dos objetivos claves para el estudioso de la Filosofía del Lenguaje y la comunicación: por un lado, sintetiza temáticamente los principales aportes que se han hecho para que surja y se consolide la Filosofía del Lenguaje y su estudio sistemático sobre los actos de habla o actos de lenguaje que intervienen en la comunicación; y por otro lado, de una manera crítica, actualiza los temas y problemas que se han discutido en diferentes campos (...) relacionados con el tema. (shrink)

Australian law affirms a binary construction of fertility/infertility. This model is based upon the medical categorization of infertility as a disease. Law supports medicine in prioritizing technology, such as in vitro fertilization, as treatment for infertility. This prioritization of a medico-legal model of infertility in turn marginalizes alternative means of family creation such as adoption, fostering, traditional surrogacy, and childlessness. This paper argues that this binary model masks the impact of medicalization upon reproductive choice and limits opportunity for infertile individuals (...) to create families. While medical technology should be available to enhance reproductive opportunity, infertile individuals will benefit from regulatory change which disentangles the medico-legal construct of infertility as a disease from the desire to create a family. This paper suggests that the medico-legal model of infertility should be reframed to support all opportunities for family creation equally, including non-medical opportunities such as adoption, fostering, and childlessness. (shrink)

Guidelines advise that x-rays do not contribute to the clinical management of simple nasal fractures. However, in cases of simple nasal fracture secondary to assault, a facial x-ray may provide additional legal evidence should the victim wish to press charges, though there is no published guidance. We examine the ethical and medico-legal issues surrounding this controversial area.

Resumen Las opiniones que aparecen en la página web TripAdvisor, como muestra relevante de la promoción del Turismo 2.0, se convierten, dadas las características de este discurso, en macroactos de habla directivos en los que convergen actos de distinta naturaleza. Si bien se presentan como opiniones, trascienden los límites de la mera información para convertirse en actos directivos, ya que el opinante se ve implicado en la construcción de una especie de guía de ayuda a otros viajeros. Por tanto, el (...) objetivo de este trabajo es categorizar los distintos tipos de las denominadas por la página web TripAdvisor “opiniones” como sugerencias, consejos, recomendaciones y advertencias, y analizar las estrategias de atenuación a las que se recurre en su formulación al servicio de distintas actividades de imagen. Los resultados muestran una tendencia que nos lleva a proponer la distinción entre estos tipos de actos directivos sobre la base de: la recurrencia a estrategias de atenuación, factores como el poder o la voluntad del opinante, el coste-beneficio para el destinatario, así como las propias calificaciones de las opiniones – en las categorías “excelente”, “muy bueno”, “normal”, “malo” y “pésimo”– establecidas por la propia página web. Tener en cuenta todas estas variables nos ha permitido constatar la existencia de un continuo de los actos de habla que se corresponden con diferentes grados de estrategias de atenuación, también en función de las categorías de evaluación y de los mecanismos utilizados para producir el acto. (shrink)

The case of Alta Fixsler, where a judge ruled that withdrawing life sustaining care was in her best interest rather than transferring her to Israel, as her parents wanted, is the latest in a series of controversial paediatric best interest decisions. Using this case, as well as some other recent cases, I argue that the UK exhibits a high degree of medico-legal paternalism in best interest decisions, even though paternalism seems to be ubiquitously negatively perceived in medical ethics. Firstly, I (...) explain what I mean by medico-legal paternalism and defend my claim that this phenomenon is present in the UK. I then argue that at least philosophically (rather than legally) such a situation is impossible to justify in a secular state and that how we treat paediatric best interest decisions is very different from other areas of medical law. Lastly, I discuss proposals that aim to rectify this situation. (shrink)

El pensamiento cristiano, para el cual la gracia perfecciona la naturaleza y no la destruye, no impide la fundamentación laica-racional, es decir, sin presupuestos teológicos de la libertad. En este sentido, queremos retomar la lección de Tomás de Aquino sobre el acto libre que puede constituir un aporte para este propósito. En el presente trabajo se expondrán las inferencias laicas que se pueden extraer de la génesis y desarrollo de la naturaleza jurídica y económica del acto libre, así (...) como las presenta Tomás. El desarrollo del estudio no repite, sino que prolonga la filosofía de Tomás y, aunque no usa el lenguaje habitual de los estudios tomistas, se mantiene fiel a su lógica y pensamiento. (shrink)

Denomino externismo ilocucionario (EI) al enfoque para el estudio de la fuerza ilocucionaria que defiendo. El EI está inspirado en las ideas seminales de Austin acerca de los realizativos y los actos de habla. De acuerdo con el EI, en el análisis de una fuerza ilocucionaria típica debemos mencionar esencialmente algunos aspectos del ambiente social, natural y discursivo que no pueden ser reducidos a los estados mentales (de dicto) de los hablantes, comoquiera que individualicemos esos estados. Un problema difícil para (...) el EI se deriva de la posibilidad de ser más o menos explícitos en relación con la fuerza de nuestras emisiones, ya que ese hecho nos invita a centrar nuestra atención en el emisor (el “explicitador”) y en sus estados mentales (intenciones ilocucionarias), y a defender por ello un enfoque mentalista en el estudio de las fuerzas. En este artículo intento demostrar la compatibilidad del EI con el fenómeno de la explicitabilidad de la fuerza ilocucionaria. (shrink)

Background In the coronavirus disease 2019 era, doctors have tried to decrease hospital visits and admissions. To this end, telemedicine was implemented in a non-systematic manner according. The objective of this study was to assess the current knowledge and attitudes of physicians in Alexandria, Egypt, and Punjab, India, toward telemedicine and its ethical and medico-legal issues. Method A cross-sectional study was implemented using an anonymous self-administered questionnaire carried out over two months (July and August 2020). A four-point Likert scale was (...) used to collect data about background knowledge, training in telemedicine and ethical and medico-legal issues in telemedicine practice. Results The questionnaire was completed by 175 Egyptian and 51 Indian physicians from different specialties. A significantly higher percentage of Indian physicians practiced telemedicine than Egyptian physicians during the coronavirus disease 2019 era. Although most physicians had no specific training or licensing to practice telemedicine, most of them practiced telemedicine through their social media accounts. Ethical violations involving waiving patient consent were detected. Significant ethical violations to doctors, for example, blackmail, defamation, hate speech, accusations in a court and violations of privacy, were observed. Indian physicians (39.2%) and Egyptian physicians (24%) thought the penalties should be lower in telemedicine than in traditional practice. Finally, most participants would like to continue using telemedicine after the coronavirus disease 2019 era but with improvements. Conclusions Coronavirus disease 2019 changed the acceptance of telemedicine by physicians. Many ethical and legal issues need to be addressed and clarified using formal training before implementation and standardization of telemedicine services. (shrink)

In this paper, I argue that Bryson’s Oikonomikos is a fascinating example of the oikonomia genre in several different respects. Although the problematic transmission of this Neopythagorean text makes studying it a challenge, such effort is well-rewarded with an elaborate argument which paints the human bodily constitution, the central bodily functions and oikonomic activities as intrinsically linked. Focusing on Bryson’s argument which roots oikonomic behaviour in human biology, I explore the underlying conceptualisation of human nature and contextualise it within relevant (...) philosophical and scientific traditions. (shrink)

La investigación sobre el bromear es central en el estudio de la relación entre lenguaje y humor. Se examina, en primer lugar, cómo el bromear puede analizarse usando las herramientas que proporciona la teoría de los actos de habla, en particular las empleadas por versiones neoaustinianas de la teoría. En segundo lugar, se aplican los resultados de la primera parte para formular una hipótesis acerca de la relatividad lingüística del humor, según la cual los hábitos de bromeo propios de una (...) sociedad o de un grupo influyen de modo no trivial en el uso privado o individual del humor. (shrink)