Les éditions Klincksieck viennent de rééditer Karl Marx, essai de biographie intellectuelle de Maximilien Rubel, paru pour la première fois en 1957. L’ouvrage est issu de la thèse de doctorat de l’auteur, chercheur au CNRS disparu en 1996 et notamment célèbre pour son édition controversée des œuvres de Marx dans la Bibliothèque de la Pléiade. L’importante synthèse du parcours théorique de Marx que l’on trouve dans le livre faisait en son temps partie des travaux universitaires pionniers sur l...

L'article a pour objectif de poser les accords premiers et nécessaires à l'élaboration de la parole éthique aujourd'hui. Revenant sur la distinction langage - parole, l'A. propose d'orienter la recherche sur la parole , où le recours aux fondements de la véracité du dire est remplacé par le partage de sens et les raisons de croire. Cette orientation exige de définir le rôle de la philosophie, d'orienter la recherche en éthique sur la délibération humaine et de tenter la corroboration avec (...) des sciences humaines telles la psychologie du développement moral et la psychanalyse.This article aims to trace the basic agreements necessary to the articulation of ethics today. The A. proposes that research be oriented on the dialogical aspect of speech, proposing to insist thus upon reasons to believe and upon the sharing of meaning sharing rather than upon the foundational aspect of ethical language. The orientation supposes that the role of philosophy be redefined, that ethics be centered on human deliberation and that corroborations be searched with other human sciences, namely moral développement psychology and psychoanalysis. (shrink)

La pandémie COVID-19, les migrations climatiques et la perte de biodiversité sont des exemples de crises contemporaines qui, comme le suggère Van Rensselaer Potter, bénéficieraient dun rapprochement entre le Bio et l’Éthique pour en mitiger les dommages. Les futur(e)s bioéthicien(ne)s devront poursuivre cette quête potterienne en ouvrant le champ de la bioéthique vers de nouvelles collaborations interdisciplinaires et thèmes d’étude, dépassant les technologies biomédicales et les sciences de la vie, dont les affaires, les entreprises, la finance, le marché ainsi que (...) la consommation, la production et la démographie humaines… toutes ayant des influences notables sur l’allocation locale des soins et sur l’avenir global des écosystèmes. (shrink)

Cette lettre au ton bon enfant, mais de bon ton, vise à outiller le futur « éthicien » à la réalité pratique de l’exercice professionnel. Tablant sur l’expérience de son auteur, cette perspective marque le bilan de ses apprentissages bien imparfaits afin de les transmettre à la nouvelle génération.

Les éthiciens cliniques doivent être à l’écoute des signaux non verbaux et des questions plus profondes qu’ils soulèvent, et être prêts et agiles pour changer de cap si nécessaire, de la discussion des objectifs de soins à l’établissement de la confiance. Nous présentons une étude de cas où une famille et une équipe de soins sont en désaccord sur la question de savoir si l’absence d’ordonnance de non-réanimation et de non-intubation (ONR/ONI) pour un patient dont le pronostic est en phase (...) terminale conduit à des décisions médicalement justifiables et éthiquement défendables. Un éthicien a convoqué une réunion de famille pour discuter de l’ordonnance, mais a déterminé, après avoir lu les remèdes non verbaux de la famille, qu’il fallait d’abord établir la confiance pour avoir cette discussion, et que cette confiance pouvait être établie en ne discutant pas de l’ordonnance. (shrink)

L’idée d’une gouvernance collaborative gagne en popularité. Cependant, comment être véritablement collaboratif ? Les systèmes de prises de décision diversifiés en intervenants doivent composer avec des parties prenantes aux positions, aux rôles, aux intérêts, aux missions, aux observations et aux valeurs différents. Par sa formule facile d’utilisation pour les éthicien·ne·s professionnel·le·s, l’outil de bioéthique co P·R·I·M·O·V (Position, Rôle, Intérêt, Mission, Observation, Valeurs) vise à améliorer la pratique des initiatives technosociales pour un développement durable, collaboratif et démocratique. L’outil reprend la logique (...) d’analyse des conflits d’intérêts (CI) issue des cadres en éthique organisationnelle. Les CI, comme unité analytique en éthique, permettent d’anticiper et de gérer les problèmes pouvant compromettre à court et à long termes les activités d’un programme et sa gouvernance. L’outil a été construit à la suite d’une étude de cas sur la mise en œuvre d’un monitorage de l’utilisation des antibiotiques en santé animale au Québec, Canada. L’usage de cet outil de bioéthique est stratégique et aide à la négociation des positions, puis à la coconstruction d’un référentiel commun entre les parties prenantes en vue de préparer le terrain à une gouvernance collaborative favorisant la coopération. (shrink)

Chaque jour, les professionnels de la santé doivent prendre des décisions dans des environnements complexes où s'affrontent de multiples normes qu'il n'est pas toujours facile de départager ni de mettre au clair afin de prendre une décision éclairée. Pourtant, les modèles de prise de décision dont disposent actuellement les éthiciens cliniques ou les comités de bioéthique comportent souvent des lacunes lorsqu'il s'agit d'aborder des problèmes à plusieurs niveaux (micro, méso et macro). Les décisions reposent ainsi trop souvent sur l'intuition plutôt (...) que sur une démarche systématique rigoureuse et facilement reproductible. Afin de pallier la situation, cet ouvrage fournit des outils théoriques et pratiques facilitant la prise de décision. Fondé sur l'étude collective d'un cas complexe ayant trait aux dimensions tragiques des choix éthiques en fin de vie (doit-on ou non administrer un médicament coûteux pour le traitement d'un cancer au stade avancé?), il réunit les contributions de plusieurs experts reconnus travaillant dans le système de santé (cliniciens, éthiciens, chercheurs, gestionnaires et décideurs publics). En raison de l'actualité des enjeux qui y sont traités et de la qualité des textes qui y sont rassemblés, cet ouvrage sera un outil pédagogique efficace pour les étudiants, les enseignants et les professionnels de la santé et aura certainement une incidence importante sur le mode de prestation des soins. (shrink)

La génétique est une science qui avance à pas de géants et influence de plus en plus nos perceptions des problèmes de société et de santé. Selon le philosophe-médecin Hank ten Have, "La culture occidentale serait profondément entraînée dans un processus de généticisation" qui touche de nombreuses sphères de la vie humaine. Comment cette nouvelle "donne" affecte-t-elle les questions de responsabilité? Comment dessiner les contours de cette notion? Le glissement de la génétique vers la "généticisation" entraîne-t-il une déresponsabilisation ou même (...) la destruction des valeurs démocratiques? Les normes juridiques et les encadrements éthiques actuels sont-ils suffisants pour encadrer les progrès de la génétique? Comment une société peut-elle faire face à la "généticisation"? Les contributions du présent ouvrage sont issues du septième séminaire d'experts de l'IIREB et émanent d'experts franco-québécois de disciplines variées, juristes, médecins, philosophes, historiens, sociologues, éthiciens, anthropologues qui ont confronté leurs points de vue sur cette question. Puisse cet ouvrage collectif contribuer, tant pour les citoyens, les pouvoirs publics et les chercheurs à enrichir leur réflexion! (shrink)

La dialectique de la reconnaissance héritée du Hegel de la Phénoménologie de l'Esprit est actuellement retravaillée de façon critique par de grands éthiciens. Leurs recherches visent à produire de nouveaux cadres théoriques susceptibles d'accompagner positivement la mondialisation présente, dans ses développements politiques, économiques et culturels, sans tomber dans un syncrétisme destructeur des cultures et des identités et pourvoyeur de revanches archaïsantes. En cette conjoncture, la théologie chrétienne se trouve conviée elle aussi à concevoir, sur le terrain social, de nouvelles articulations (...) entre le particulier et l'universel. C'est ce à quoi se consacre cet article, qui évoque successivement la situation du monde occidental et celle de l'Afrique. Nowadays important ethicists are critically working on the dialectics of recognition inherited from Hegel's Phenomenology of the Spirit. Their research intends to produce new theoretical frameworks which can positively accompany the actual globalization, in its political, economical, and cultural developments, without falling into a destructive syncretism of cultures and identities which could inspire archaistic revanchism. In these circumstances, Christian theology is also invited to create new links between the particular and universal aspects of social life. This article, which is devoted to these questions, deals subsequently with the situations in the western world and in Africa. (shrink)

Cet essai sur Michael Walzer, l'un des chefs de file du communautarisme américain, se présente comme une discussion critique de la conception spécifiquement communautarienne de l'auteur des ¤¤Sphères de justice¤¤. Pour le philosophe et ethicien M. Hunyadi le modèle de Walzer s'avère impuissant à relever un défi comme le multiculturalisme.

L’unité des disciplines théologiques n’est pas toujours facile à percevoir. L’étude des textes bibliques, d’une part, et la réflexion sys­tématique, d’autre part, suivent chacune leur logique et leurs méthodes, pour ne rien dire des disciplines historiques et pratiques ! Afin de répondre à la demande toujours grandissante d’une approche interdisciplinaire, les soussignés, tous deux enseignants à la Faculté de théologie protestante de l’Université Marc Bloch, l’un bibliste, l’autre éthicien, a..

Une éthique de la bio-médecine s'élabore depuis plus de vingt ans dans des institutions hospitalières, professionnelles ou politiques. Elle vise à protéger les droits de la personne face aux progrès de la techno-science. Elle est pluridisciplinaire et mêle aux chercheurs des penseurs de diverses familles d'esprit. Une aide à la décision est proposée aux praticiens par plusieurs méthodes : les « conférences de consensus » entre experts, les « protocoles » de soins, les « arbres décisionnels » qui connectent toutes (...) les hypothèses possibles et leurs issues prévisibles, l'évaluation médico-économique des coûts et de l'utilité des soins. L'éthique clinique qui commence à être intégrée aux études médicales s'intéresse aux décisions prises, ou à prendre, au chevet du malade. Des méthodes d'analyse de ces cas ont été mises au point, pour tenir compte, notamment, de la situation singulière, physique, mentale, sociale du patient et des modalités de l'expression de sa volonté. Ces analyses et prospectives font appel, entre autres spécialistes, au concours d’«- éthiciens », représentants des diverses « valeurs » spirituelles reconnues dans la société, qui sont souvent interrogés sur le fondement des décisions éthiques, et c'est alors que la théologie a son mot à dire.A biomedical ethics bas been developing for over twenty years in hospitals, professional groups and political committies. It’s goal is to protect an individual’s rights in face of techno-scientific progress. It is pluri-disciplinary and mixes groups of different intellectual tendencies with those wbo do research. Help in making decisions is given to practitioners by many metbods : “consensus conferences”between experts, treatment “protoco1s”, “decision trees” that connect all possible hypotheses and their foreseeable results, medico economical evaluation of the costs and utility of the treatments. Clinical ethics, which is beginning to be integrated into medical studies, concerns decisions already made or to be made by the bedside of the patient. Analytical methods of these cases bave been perfected to take into account the patient's special physical, mental, and social conditions, as well as his metbods of expressing his will. These analyses and their trends call upon representatives of diverse spiritual “values” recognized in society, among other specialists, at the gatherings of “ethicians“ wbo are often questioned about the basis of ethical decisions. This is wben theology has something to say. (shrink)

Lors du forum 2023 de la Société canadienne de bioéthique, 28 éthiciens praticiens des soins de santé et d’autres participants de tout le Canada, y compris des étudiants et des fellows en bioéthique, se sont réunis virtuellement pour un atelier collaboratif intitulé « Towards Evaluating Clinical Ethics Consultation Effectiveness: Engagement in a Scoping Review of Reported Outcomes ». L’atelier était ouvert à tous les membres de la communauté bioéthique qui s’étaient inscrits au forum, mais il était principalement destiné aux spécialistes (...) en éthique clinique. (shrink)

CLARE PALMER | : This paper argues that there is no simple rift between animal liberation and environmental ethics in terms of strategies for environmental conservation. The situation is much more complicated, with multiple fault lines that can divide both environmental ethicists from one another and animal ethicists from one another—but that can also create unexpected convergences between these two groups. First, the paper gives an account of the alleged rift between animal liberation and environmental ethics. Then it’s argued that (...) this rift was always exaggerated. For instance, animal ethicists who prioritize aggregate animal welfare have always converged with environmental ethicists in supporting certain cases of hunting and culling, and, in doing so, they have diverged from animal rights theorists, who generally oppose these practices. Pervasive threats such as climate change make it likely that environmental ethicists will also diverge from one another in terms of the conservation strategies they support, depending on what values they prioritize. For instance, conservation strategies that protect species may not necessarily protect other environmental values such as ecosystem flourishing or wildness. The paper concludes that conservation under climate change is likely to bring both new divergences and new convergences, and that these are unlikely to take the form of a rift between animal liberation and environmental ethics. | : Cet article soutient qu’il n’existe pas un clivage simple entre le mouvement de la libération animale et l’éthique environnementale quant aux stratégies de conservation environnementale. La situation est bien plus complexe, de nombreuses lignes de faille pouvant d’une part diviser autant les spécialistes d’éthique environnementale que les spécialistes d’éthique animale et, d’autre part, créer des convergences inattendues entre ces deux groupes. L’article fait d’abord état du prétendu clivage entre le mouvement de la libération animale et l’éthique environnementale, pour ensuite démontrer l’exagération de ce clivage. Par exemple, les spécialistes d’éthique animale qui priorisent le bien-être global des animaux se sont toujours accordé avec les spécialistes d’éthique environnementale pour approuver certains cas de chasse et d’abattage, divergeant par là-même des théoriciens des droits des animaux, qui s’opposent généralement à ces pratiques. De plus, des menaces omniprésentes telles que le changement climatique auront vraisemblablement pour effet de diviser les éthiciens environnementaux selon les stratégies de conservation qu’ils préconisent en fonction de leurs valeurs prioritaires. Ainsi, les stratégies de conservation qui protègent certaines espèces ne protègeront pas nécessairement d’autres valeurs environnementales telles que l’épanouissement des écosystèmes ou la préservation de leur état sauvage. L’article tire la conclusion que, dans le contexte des changements climatiques, la question de la conservation est susceptible de soulever à la fois de nouvelles divergences et de nouvelles convergences, lesquelles ne prendront probablement pas toutefois la forme d’un clivage entre le mouvement de la libération animale et l’éthique environnementale. (shrink)

Lors de l’atelier organisé dans le cadre de l’atelier et du forum communautaire 2023 de la SCB-SCB, nous avons exploré et problématisé le concept d’ « amélioration » des éthiciens cliniques, dans le contexte plus large des discussions sur la professionnalisation de l’éthique clinique. Ce résumé présente les principaux points de vue d’éthiciens cliniques à travers le Canada sur ce sujet et comprend des suggestions sur les mesures que nous pourrions prendre sur le terrain pour permettre et soutenir l’amélioration des (...) éthiciens cliniques à l’avenir. (shrink)

Ce texte résume la présentation et les commentaires des parties prenantes recueillis lors de l’atelier de la Société canadienne de bioéthique et du forum communautaire de mai 2023, lors d’une session intitulée « Clinical Ethics Fellowship in Canada: Making the Move Towards Standardization ». Ce résumé donne un aperçu du paysage des bourses en éthique clinique au Canada, y compris les lacunes actuelles dans la formation des éthiciens des soins de santé canadiens et les possibilités de progresser vers la normalisation.

Cette étude de cas explore les complexités éthiques entourant le traitement de Mme H, une femme âgée atteinte d’un myélome multiple. Des objectifs divergents entre sa famille, ancrée dans des valeurs culturelles et religieuses, et l’équipe médicale ont suscité des délibérations éthiques. Les objectifs divergents étaient centrés sur le désir de la famille d’un traitement agressif du cancer, motivé par leurs croyances Ubuntu et chrétiennes dans le caractère sacré de la vie et l’espoir d’une intervention divine, contrastant avec l’accent mis (...) par l’équipe médicale sur les soins palliatifs, donnant la priorité au confort plutôt qu’à des interventions médicales agressives dont les bénéfices sont peu probables. Face à cette tension, l’équipe soignante, guidée par les principes de solidarité et d’humilité culturelle, s’est engagée dans un dialogue constructif facilité par un éthicien expérimenté. La résolution respecte les croyances culturelles et religieuses de la famille tout en adhérant à l’éthique médicale. Ce cas souligne l’importance de comprendre et d’intégrer les valeurs culturelles dans la prise de décision en matière de soins de santé, afin de parvenir à une approche centrée sur le patient qui respecte la diversité des points de vue. (shrink)

« Jouer le jeu académique » est l’aboutissement de deux années de billets hebdomadaires sur le blogue BrynStorming de Bryn Williams-Jones, professeur de bioéthique à l’École de santé publique de l’Université de Montréal. -/- En tant qu’éthicien intéressé depuis longtemps par les questions de justice, Williams-Jones a été motivé par le besoin de répondre aux injustices rencontrées dans le monde universitaire. De nombreux étudiants ou chercheurs échouent dans leurs études ou dans leur progression de carrière non pas parce qu’ils n’ont (...) pas les capacités intellectuelles ou le dynamisme nécessaires, mais simplement parce qu’ils ne savent pas ce que l’on attend d’eux ou comment se présenter au mieux dans un environnement compétitif. En d’autres termes, ils ne connaissent pas « les règles du jeu, » et ce n’est pas juste, car les règles sont rarement explicites. -/- Dans ce livre, qui s’articule autour de cinq grands sections – le parcours académique; l’identité professionnelle; la vie universitaire; la productivité et la créativité; les responsabilités multiples et la santé mentale – Williams-Jones fait part de ses 30 années d’expérience dans le monde universitaire pour rendre explicites les normes et les règles souvent implicites de la vie universitaire, afin que tous ceux qui le souhaitent puissent jouer le jeu de manière équitable. (shrink)